お見舞いメール

 

お見舞いメールについて

お見舞いメールについて
 
当院では、入院患者さんのご家族やご友人、ご親戚の方からのお見舞いメールを受け付けております。
下記の項目にご記入下さい。 ご記入後、【 確認画面へ 】のボタンをクリックして下さい。
画面確認後【 送 信 】ボタンをクリックして下さい。
 
※当院からのご返信がない場合はお手数ですが下記までご連絡下さい。
☎095-844-3456 光仁会病院〔内線:179〕看護部まで
   
フォーム
患者さんのお名前
 
 
患者さんとの関係
 
※親・親戚・友人など
 
お名前
 
 ※例:山田 太郎
 
フリガナ
 
 ※例:ヤマダ タロウ
 
郵便番号
 
 ※例:123-4567
 
都道府県
 
 
市区町村
 
 
番地・屋号等
 
 
電話番号
 
 
メールアドレス
 


注) 半角英数字のみ
 
ご伝言内容
 
 
<<医療法人光仁会 光仁会病院>> 〒852-8123 長崎県長崎市三原3丁目643番地 TEL:095-844-3456 FAX:095-843-4030